大年三十,我们与死神一较高下


这本该是一个阖家团圆的日子,但对急诊科医生而言,却是一次又一次与死神的较量。 大年三十晚20点15分左右,急诊科值班医生朱汉斌刚处理完今晚接诊的第8个患者,眼看急诊收费窗口仍排着长队,和同事打趣说:“看样子又是一夜无眠了”。 正说着,只听急诊大厅外传来呼喊:“医生,医生,快来救命!” 朱汉斌立即冲出去,?#24739;?#20239;在家属背上的中年男子神情淡漠、面色苍白、呼吸困难,他一边量血压、测心率,一边询问病史,得知患者47岁,来院前感胸骨中段?#20013;?#21387;榨性疼痛近半小时?#39029;?#29616;恶心、呕吐症状,看完床边心电图结果后,初步判断为急性心梗。 情况十分不妙,他立即电请心内科医生急会诊,接到电话后,心内科值班医生谢耀武一路小跑赶?#36739;?#22330;,了解情况后判断为急性非ST段抬高型心肌梗死,患者随时可能出?#20013;?#33039;骤停、恶性心律失常、急性心功能衰竭等危及生命的情况,谢医生立即致电上级医生李文波汇报现场情况。 电话里,李文波指示立即开通急性心梗绿色通道,并通知介入室人员启动心脏导管室?#24613;?#25163;术,随后一路狂奔赶到急诊。 20点30分,李文波赶?#36739;?#22330;,院长胡国龙、值班领?#21152;?#26144;光同时赶到。此刻,大家?#21152;?#20849;识就是要快,争取尽快球囊扩张开通病变血管血流。省去所有入院?#20013;?#21307;护人员全程陪同检查,介入室?#20013;?#28070;、葛秋红、刘丽娟等人早早做好了术?#30333;急浮? 20点45分,完成CT检查?#24613;?#36865;往介入室手术,突然,患者呕吐、两眼上翻、神志模糊,心电监护仪提示室颤,血压?#20013;?#19979;降,死亡?#36335;?#23601;在眼前。 “快,快,快,?#24613;?#38500;颤”,谢耀武医生一边进行胸外心脏按压,一边喊,与此同时,朱汉斌医生也加入轮流按压。好在除颤1次后,患者?#25351;吹今?#24615;心律,意识稍稍转醒,医护人员不敢懈怠,守在急诊观察,待病情稍稍平稳即送往介入手手术。 21点05分,手术开?#32908;?#20896;状动脉造影显示为前降支近段急性闭塞,必须尽快疏通,否则可能引起更大面积不可逆转的心肌坏死。医生抓住时机,10分钟内送入导丝,随即送入球囊并扩张,紧接着顺利植入支架,一切?#21152;?#26465;不紊地进?#23567;?1点35分,手术成功完成。穿着?#26519;?#30340;铅衣,李文波背上已渗透了汗水,好在各个环节都很顺利,从进入介入室到完成手术仅用了30分钟。此时,所有在场人员?#22278;?#25954;松懈,生怕患者再?#22411;?#21457;情况,待患者留观15分钟,确定生命体征平稳后,才将其转入心内科进一步治疗。 据统计,在年三十至初六期间,丰城市人民医院成功完成急诊心梗手术3例,门急诊11409人次,住院收容1310人次,医技检查?#31449;?13人次。眼看“井喷式?#26412;?#35786;,医务人员放弃了休息,放弃了团圆,坚守岗位,无私奉献,我们由衷说一声“谢谢!”。